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平时容易感冒,白细胞减少,是怎么回事呢?

文章转载自:江西省中医院血液科2sU百姓养生圈

平时一遇到季节交替、天气忽冷忽热,或者天气骤变,很多人便喷嚏连连,感冒咳嗽了,尤其是老年人、小孩子及免疫力偏低的人群,而且很多人去医院检查时抽血查血常规,发现白细胞减少,甚至是多次血常规都显示白细胞减少,不知如何是好?2sU百姓养生圈

下面我们来详细了解一下白细胞减少是什么?白细胞减少有什么表现呢?为什么?要怎么处理呢?2sU百姓养生圈

1.白细胞减少是什么?2sU百姓养生圈

白细胞减少主要是指外周血(也就是抽血查的血常规)中白细胞<4.0×10^9/L,甚至出现粒细胞计数减少。外周血中性粒细胞绝对值:在成人<2.0×10^9/L,儿童<1.5×10^9/L都称为中性粒细胞减少。由于中性粒细胞占白细胞绝大多数,因此通常所说的粒细胞减少也就是中性粒细胞减少;当粒细胞严重减少,中性粒细胞绝对值<0.5×10^9/L称为粒细胞缺乏症。2sU百姓养生圈

2.白细胞减少有什么表现?2sU百姓养生圈

单纯的白细胞减少或者一过性白细胞减少,患者常常无明显不适,随着白细胞降低的加重,可以出现免疫力低下,平时容易感冒,但症状较轻,一般还会出现头晕、乏力,心悸,四肢酸软,食欲减退,发热,失眠等全身性症状,属中医学“虚劳”范畴。中性粒细胞减少者还会反复发生口腔溃疡、肺部感染或泌尿系感染等。粒细胞缺乏症者,起病多急骤,常有高热、寒战、疲乏或极度衰弱等表现,或有严重的口腔、鼻腔、皮肤、直肠、肛门、阴道等黏膜处坏死性溃疡,或溃疡经久不愈,粒细胞缺乏严重者可因感染引起死亡。这些不适症状,严重地影响了患者的工作和生活。2sU百姓养生圈

3.为什么会出现白细胞减少?2sU百姓养生圈

很多人体检时发现白细胞减少,便会担心自己得了白血病之类,但事实上白细胞减少的病因非常多,且绝大多数为继发性因素引起,只有极少数人为原发性白细胞减少。白细胞减少常见于以下原因:2sU百姓养生圈

(1)病毒感染:病毒感染包括流感病毒、肝炎病毒、疱疹病毒、巨细胞病毒、EB病毒等,常会造成白细胞及中性粒细胞的减少,在儿童尤为常见,为一过性表现,当病毒感染好转后,白细胞也会随之回升。2sU百姓养生圈

(2)细菌感染:细菌感染通常引起白细胞升高,但伤寒、结核以及重症细菌感染、脓毒血症等也会引起白细胞减少。2sU百姓养生圈

(3)药物因素:使用抗生素如青霉素、磺胺类、喹诺酮类、氯霉素等药物,以及解热镇痛药如安乃近、吲哚美辛、对乙酰氨基酚、阿司匹林等是较常见的引起白细胞减少的药物。另外还有一些镇静药物(苯巴比妥、氯丙嗪)、抗甲状腺药物(甲巯咪唑、丙硫氧嘧啶)、痛风药物(别嘌醇、秋水仙碱),以及羟基脲、干扰素、部分免疫抑制药物及抗肿瘤药物,都可能造成白细胞减少。2sU百姓养生圈

(4)假性白细胞减少: 因情绪、运动、体温变化、经期等会影响白细胞的分布,和餐后剧烈运动、恐惧、寒冷等有一定的关系,所以随着以上因素的改变,每次检查的白细胞计数有可能波动很大。白细胞分布异常引起的假性白细胞减少,在人群中比较常见,此类病患者病程较长,多感乏力、疲劳,但没有反复感染、发热,或者伴随其他不适症状。2sU百姓养生圈

(5)自身免疫性疾病:自身免疫性疾病包括系统性红斑狼疮、干燥综合征、类风湿性关节炎以及肿瘤引起的自身免疫功能异常,均可导致白细胞遭到攻击和破坏,导致数量减少。2sU百姓养生圈

(6)脾功能亢进:各种原因的脾功能亢进时,大量白细胞被脾脏破坏,可引起白细胞减少,同时可能伴有血小板及红细胞的减少。2sU百姓养生圈

(7)造血系统疾病: 造血原料如维生素B12和叶酸缺乏也会造成白细胞减少,出现巨幼细胞性贫血等疾病,而再生障碍性贫血、急性白血病等血液系统疾病常常出现白细胞减少,需要进行鉴别。2sU百姓养生圈

(8)接触毒物: 接触化学物质(如苯、二甲苯和有机溶剂等),放射线(X线、放射性同位素等)以及接触重金属,均有可能造成白细胞减少。如有此类职业暴露或环境暴露者,应当根据接触前后、脱离接触前后的白细胞计数对比来加以判断。2sU百姓养生圈

4.白细胞减少如何处理?2sU百姓养生圈

对于轻微白细胞减少的患者,可以继续从事正常工作或轻工作,但需注意休息,劳逸结合,不做重体力和高空、水下工作,以免发生意外。平时增加营养,适当锻炼,注意卫生,防止感染。2sU百姓养生圈

对于中性粒细胞减少和缺乏的患者,需来院就诊明确病因,采用药物进行升白细胞治疗,同时要预防感染,避免去人多地方减少感染风险。粒细胞缺乏患者餐后要漱口、刷牙,清洁口腔,保持会阴、肛周清洁、干燥,注射部位要严格用碘酒、酒精消毒,严防感染。2sU百姓养生圈


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